Chile tiene una red de atención de salud mental gratuita o de muy bajo costo en el sistema público. Si necesitas apoyo psicológico o psiquiátrico y no tienes cómo pagar atención privada, existen vías concretas para acceder sin costo. La puerta de entrada más fácil es tu CESFAM.
Atención en el CESFAM: la puerta de entrada
El Centro de Salud Familiar (CESFAM) de tu sector tiene psicólogos y, en algunos casos, psiquiatras. Para acceder:
- Pide hora en tu CESFAM para «salud mental» o «psicólogo»
- Si no hay hora disponible pronto, el CESFAM puede hacer una evaluación de urgencia para los casos más graves
- Según la severidad, el CESFAM puede tratarte ahí mismo o derivarte a un COSAM u hospital
La atención de salud mental en el CESFAM es gratuita para todos los afiliados Fonasa. No necesitas bono ni copago.
COSAM: Centros Comunitarios de Salud Mental
Los COSAM (Centros Comunitarios de Salud Mental) son centros especializados en salud mental ambulatoria para casos que requieren más apoyo del que puede dar el CESFAM. Ofrecen:
- Psicología individual y grupal
- Psiquiatría
- Trabajo social
- Rehabilitación psicosocial
- Apoyo a familias de personas con enfermedades mentales crónicas
Lo habitual es llegar al COSAM derivado desde el CESFAM u otro establecimiento de la red pública, así que el primer paso sigue siendo tu CESFAM: ahí te indican qué centro de especialidad te corresponde.
GES: depresión y otras enfermedades mentales cubiertas
El sistema GES/AUGE cubre varias patologías de salud mental con garantías de oportunidad y costo:
- Depresión en personas de 15 años y más (problema de salud n.º 34)
- Tratamiento hospitalario para menores de 15 años con depresión grave refractaria o psicótica con riesgo suicida (n.º 89)
- Esquizofrenia (n.º 15)
- Trastorno bipolar en personas de 15 años y más (n.º 75), con las mismas garantías que el resto del GES
- Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en menores de 20 años (n.º 53)
- Alzheimer y otras demencias (n.º 85)
Si el médico del CESFAM diagnostica una de estas condiciones, activa las garantías GES: el tratamiento debe iniciarse dentro del plazo establecido y no puedes ser rechazado.
Fonos y líneas de ayuda en crisis
Si estás en crisis emocional o necesitas apoyo urgente:
- Línea de prevención del suicidio del Ministerio de Salud: marca *4141 desde un celular.
- Salud Responde: 600 360 77 77, todo el año y las 24 horas, con profesionales de salud del Minsal. Tiene el costo de una llamada local.
- Fono 1455 de SernamEG: orientación para mujeres que viven violencia de género y para testigos, de lunes a domingo de 8:00 a 00:00, gratuito (también por WhatsApp al +56 9 9700 7000). En emergencias de violencia: 149 (Fono Familia de Carabineros), 133 o 134.
- Urgencias hospitalarias: si estás en riesgo vital, concurre a la urgencia del hospital público más cercano
Salud mental para niños y jóvenes
Los niños y adolescentes tienen acceso a psicólogos en el CESFAM. Además:
- JUNAEB: el Programa Habilidades para la Vida trabaja la salud psicosocial de estudiantes de prekínder a 4° medio en colegios municipales, de Servicios Locales y particulares subvencionados adscritos
- Chile Crece Contigo: su Programa de Apoyo a la Salud Mental Infantil (PASMI) atiende a niños y niñas de 3 a 9 años con problemas o trastornos de salud mental y apoya a sus cuidadores; no está disponible en todas las comunas, así que consulta en tu municipio
- Urgencias pediátricas: en hospitales con unidad de salud mental infanto-juvenil para crisis agudas
Preguntas frecuentes
¿Puedo acceder a psicólogo gratis si estoy en Isapre?
La atención sin costo del CESFAM es para quienes están en Fonasa. Si estás en isapre, la consulta de psicólogo se rige por tu plan, pero las patologías de salud mental del GES (depresión, trastorno bipolar y las demás de la lista) también te cubren: se atienden en la red GES de tu isapre con un copago que por regla general es del 20 % del arancel de referencia. En una urgencia, acude al servicio de urgencia más cercano.
¿Cuánto tiempo hay que esperar para ver un psicólogo en el CESFAM?
Los tiempos de espera varían mucho por comuna y demanda. En algunas, hay horas disponibles en una semana; en otras, puede ser un mes o más. Si tienes urgencia, expónlo en la recepción: los cuadros de depresión severa, ansiedad aguda o riesgo suicida tienen prioridad.
¿Las consultas de salud mental son confidenciales?
Sí. La Ley 20.584 de derechos y deberes de los pacientes trata como reservada la información de tu ficha clínica, incluida la de salud mental, y solo pueden acceder a ella las personas e instituciones que la propia ley indica.
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