Cuando necesitas atención de urgencia y no puedes esperar una hora médica programada, Fonasa tiene un mecanismo especial: el bono de urgencia. Permite que los afiliados a Fonasa (tramos B, C y D) accedan a atención de urgencia en clínicas y prestadores privados dentro de la red MLE, con cobertura de Fonasa incluso en situaciones de emergencia.
¿Cuándo aplica el bono de urgencia?
El bono de urgencia aplica cuando existe una condición de urgencia o emergencia vital: situaciones en que la atención inmediata es necesaria para evitar daño grave a la salud o la vida. Ejemplos:
- Dolor toracácico agudo (posible infarto)
- Dificultad respiratoria severa
- Trauma, fracturas o heridas que requieren atención inmediata
- Cuadros febriles altos en niños pequeños
- Pérdida de consciencia o convulsiones
No aplica para consultas de baja complejidad que podrían esperar una cita programada.
¿Qué cubre el bono de urgencia?
La cobertura del bono de urgencia es la misma que la Modalidad de Libre Elección (MLE) de Fonasa, según tu tramo:
| Tramo Fonasa | Fonasa cubre | Copago del paciente |
|---|---|---|
| B | 80% del arancel Fonasa | 20% |
| C | 90% del arancel Fonasa | 10% |
| D | 100% del arancel Fonasa | 0% |
Ojo: el arancel Fonasa (referencia) puede ser menor a lo que cobra la clínica privada. La diferencia entre lo que cobra el prestador y el arancel Fonasa la paga el paciente en su totalidad, independientemente del tramo.
El plazo de 48 horas: cómo funciona
Una de las características más importantes del bono de urgencia es que tienes hasta 48 horas desde la atención para comprar el bono y presentarlo al prestador. Esto se debe a que en una emergencia no puedes detenerte a tramitar un bono antes de recibir atención.
El proceso es:
- Recibes la atención de urgencia en el prestador MLE
- Dentro de 48 horas de ocurrida la urgencia, compras el bono en fonasa.cl, en la app FONASA o en sucursales
- Presentas el bono al prestador que te atendió
- El prestador cobra su honorario y el bono representa lo que Fonasa paga
Diferencias entre bono de urgencia y bono MLE normal
| Bono MLE normal | Bono de urgencia | |
|---|---|---|
| Cuándo se compra | Antes de la consulta | Hasta 48h después de la atención |
| Situación | Consulta programada | Emergencia o urgencia vital |
| Cobertura | Igual por tramo | Igual por tramo |
| Prescripción | 30 días de vigencia | Se usa para la atención específica |
Atención de urgencia en el sistema público: siempre gratuita
Si vas al hospital público o al SAPU en una urgencia, no necesitas bono. La atención de urgencia en el sistema público es gratuita para todos los afiliados Fonasa (incluso tramo A). El bono de urgencia aplica solo si decides ir a una clínica privada MLE en vez de al sistema público.
Preguntas frecuentes
¿Qué pasa si fui a una clínica que no está en la red MLE?
Si el prestador no está inscrito en la MLE Fonasa, el bono de urgencia no aplica y debes pagar el 100% del costo. Antes de decidir dónde ir en una urgencia, si el tiempo lo permite, verifica si la clínica está en la red MLE en fonasa.cl. Muchos de los grandes hospitales privados del país sí están inscritos.
¿Tramo A puede usar el bono de urgencia?
No. El tramo A no tiene acceso a la Modalidad de Libre Elección ni al bono de urgencia en prestadores privados. Las personas en tramo A deben acudir siempre al sistema público (SAPU, urgencias hospitalarias), donde la atención es gratuita.
¿Se puede usar el bono de urgencia para hospitalizar después de la urgencia?
El bono de urgencia cubre la atención de urgencia inicial. Si el médico decide hospitalizar, esa hospitalización ya no es una urgencia en el mismo sentido: necesitarás un bono de hospitalización MLE o, si se activa, la CAEC de tu Isapre si corresponde.
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